张主任抬手做了个“稍安勿躁”的手势，示意威龙和王老师跟他走到走廊尽头一处相对僻静的角落。

那里有一扇巨大的玻璃窗，窗外是沉沉的成都冬夜，远处城市的霓虹在雾霭中晕染成模糊的光团。

“时间紧迫，我长话短说。”

张主任开门见山，语速快而清晰，每一个字都像冰冷的石子投入威龙紧绷的心湖，“杨秀兰女士的情况，非常危重，远超之前的预估。她罹患的是脊髓内高度恶性的星形细胞瘤，位置在胸椎T4-T6节段，也就是中上段胸髓。这个位置……非常凶险。”

他顿了顿，似乎在组织更精确的语言。

“肿瘤的生长速度极快，已经严重压迫和浸润了脊髓实质，这就是她长期瘫痪的根本原因。更危险的是，肿瘤组织内部出现了大面积坏死和出血，这些坏死的物质和血肿，就像一颗‘化学炸弹’，正在持续释放毒素，侵蚀周围健康的神经组织，导致脊髓水肿不断加剧。这就是为什么她的呼吸功能会急剧恶化，出现呼吸衰竭前兆的原因。心电监护上的波形不稳、血压的波动，都是脊髓水肿压迫呼吸中枢和心血管中枢的直接表现。”

张主任的指尖无意识地在冰冷的窗玻璃上点了点，仿佛在勾勒那条致命的脊柱：

“目前的保守治疗，大量激素冲击脱水、呼吸机辅助通气，都只是暂时缓解症状的权宜之计，是在和死神抢时间，延缓灾难性后果的发生。但坏死的肿瘤组织不清除，毒素持续释放，水肿会不断加重，最终必然导致……”

他停了下来，没有说出那个词，但沉重的目光已经说明了一切——

高位截瘫基础上的完全性呼吸衰竭、循环衰竭，生命将如风中残烛般熄灭。

“唯一的希望，”张主任的目光变得异常凝重，紧紧锁住威龙的眼睛，“就是立刻进行‘椎管内肿瘤显微切除术+脊髓减压术+脊柱稳定性重建术’。”

他一口气说出了冗长而冰冷的手术名称，“手术的目标是最大程度地切除肿瘤坏死组织和出血灶，解除脊髓压迫，同时尽可能保护残存的神经功能，并重建脊柱的力学结构，为后续可能的康复治疗打下基础。”

“但是，”张主任的声音陡然下沉，带着一种近乎残酷的坦诚，“手术风险极高，极高！我必须要向家属充分说明。”

他竖起一根手指：“第一，位置凶险。肿瘤紧邻胸髓的呼吸和心血管中枢。在显微镜下分离肿瘤与脆弱脊髓组织的边界，如同在豆腐上拆弹，稍有不慎，手术器械的震动、轻微的牵拉、甚至止血电凝的热效应，都可能造成灾难性的、不可逆的脊髓功能损伤。最坏的结果，可能下不了手术台，或者…术后立刻出现完全的、不可恢复的高位截瘫，甚至自主呼吸消失，终身依赖呼吸机。”

第二根手指：“第二，出血风险巨大。肿瘤本身血管异常丰富，坏死区域更是脆弱不堪。术中大出血的风险极高。一旦发生不可控的大出血，不仅会直接危及生命，汹涌的血液也会瞬间淹没手术视野，导致无法继续操作，前功尽弃。”

第三根手指：“第三，肿瘤性质。高度恶性意味着它像章鱼的触手，侵袭性极强，与正常脊髓组织的边界极其模糊。为了追求根治，尽可能切除干净，势必要扩大切除范围，这本身就增加了损伤正常脊髓的风险。而如果为了安全而保守切除，残留的肿瘤组织会像野草一样迅速再生，手术效果大打折扣，很快复发。”