终始新趣:脉诊奥秘
小岳:上回听老孙讲《终始》篇,我回去又仔细琢磨了一番,发现里面还提到脉诊。老孙,这脉诊到底是怎么回事?
老孙:脉诊可是中医的拿手好戏!《终始》里说“少气者,脉口人迎俱少,而不称尺寸也”。就是通过摸脉,来判断病人的身体状况。
小岳:(一脸疑惑)摸脉?就这么简单?我平时也经常给自己摸脉,感觉跟心跳差不多。
老孙:(敲了敲小岳的手背)你那叫瞎摸!中医的脉诊复杂着呢。医生要摸寸、关、尺三个部位,感受脉象的快慢、强弱、沉浮。不同的脉象,代表着不同的病症。
小岳:(惊讶得合不拢嘴)这么讲究?那这“少气者,脉口人迎俱少”是什么意思?
老孙:脉口,也叫寸口,就在手腕这儿;人迎在颈部。少气,就是元气不足。当人元气不足的时候,脉口和人迎的脉象都会减弱,而且和正常的尺寸比例不相符。
小岳:(好奇地问)这医生得有多厉害,才能摸出这些门道?
老孙:这得靠长期的学习和实践。中医学院的学生,光脉诊这门课就得学上好几年。而且不同的医生,对脉象的理解也会有差异。就好比画家画画,同样的风景,不同的画家画出来风格也不一样。
小岳:(点头表示认同)有道理!我听说还有滑脉、弦脉,这些都是啥意思?
老孙:滑脉就像珠子在盘子里轻快地滚动,流畅得很,一般孕妇或者体内有痰湿的人会出现这种脉象。弦脉呢,就像按在琴弦上,又直又长,常见于肝病患者。
小岳:(兴奋地跳起来)这么神奇!那我回去也练练,说不定能当半个中医。
老孙:(一盆冷水泼过去)你可别瞎练!脉诊得结合望闻问切综合判断。光会摸脉,就好比盲人摸象,很容易误诊。
小岳:(尴尬地挠挠头)也是!看来这中医学问太深了。对了,这脉诊和针刺有啥关系?
老孙:关系大了!通过脉诊,医生能判断病人气血的盛衰,从而决定针刺的手法和深度。气血旺盛的,针刺可以深一些;气血不足的,针刺就得浅一些。